Eine Sexualtherapie wird angewandt, um Probleme mit dem Sexualleben oder krankheitswertige Störungen in Angriff zu nehmen, die mit dem Sexualverhalten oder sexuellen Erlebnissen zusammenhängen. Sie ist eine spezielle Disziplin der Psychotherapie, da ein Großteil der sexuellen Schwierigkeiten psychosomatisch bedingt ist. Solche Unstimmigkeiten können sich beispielsweise auch dadurch manifestieren, dass einer der Partner einen stärkeren Sexualtrieb hat als der andere oder dass Unzufriedenheit darüber besteht, wie die Sexualität zwischen beiden ausgelebt wird. Weitere Schwierigkeiten erwachsen, wenn ein Partner ein Lust Tief durchmacht oder nur schwer erregt werden kann bzw. diese Erregung während des Akts nur unter Schwierigkeiten aufrechterhalten kann. Schließlich ist oftmals zudem Stress eine Ursache für Symptome, die eine Sexualtherapie erfordern, beispielsweise in der Gemeinschaftspraxis Dr. med. Gerhard Perchalla. Man klassifiziert sexuelle Probleme entweder als körperliche oder psychische Erkrankung, aber auch als Konsequenz aus sozialen Konflikten oder einer zerstörerischen Beziehung.
Wie verbreitet sind sexuelle Probleme?
Eine Studie aus den USA ergab im Jahre 1994, das 43 % der Frauen und 35 % der Männer zugaben, unter sexuellen Schwierigkeiten zu leiden. Die häufigste Manifestation ist die Erektile Dysfunktion bei Männern sowie Orgasmusstörungen. Auch die Paraphilie ist ein bekanntes Problem. Darunter versteht man sexuelle Normen außerhalb der gesellschaftlichen bzw. empirischen Norm, wie beispielsweise Fetische, Pädophilie oder Exhibitionismus.
Die eigentliche Therapie
Man unterscheidet drei Arbeitsplätze, in denen Sexualtherapeuten tätig werden. Zunächst arbeiten sie häufig in freien Praxen, sind allerdings auch in sexualtherapeutischen Ambulanzen oder Beratungsstellen anzutreffen. Die dabei angewandten Verfahren kann man wiederum in heilkundige (also die Psychotherapie) und nichtheilkundige Methoden (also die psychologische Beratung) unterteilen. In der Praxis kommt es bei der Entscheidung nach der Methode darauf an, wie umfangreich das vorliegende Problem ist und welcher Natur es entspricht. Schwere, krankhafte Störungen erfordern zumeist die Arbeit bzw. Behandlung durch einen Facharzt für Psychiatrie.
Dazu gehören unter anderem Traumata, die in der Kindheit verankert sind. Auch andere schwerwiegende emotionale Verletzungen wie beispielsweise durch einen sexuellen Missbrauch gehören zu dieser Fallgruppe. Die Krankenkassen erkennen bestimmte Verfahren an und übernehmen so deren Kosten, unter anderem bei Verhaltenstherapien, Gesprächstherapien, Psychoanalysen und der Tiefenpsychologie. Um direkt am Sexualverhalten des Patienten arbeiten zu können, setzt man zumeist praktische Übungen ein, beispielsweise die von Masters und Johnson entwickelte Methode des „sensate focus" oder „sensate focusing". Im deutschen Sprachraum kennt man dieses Verfahren unter dem Namen „Sensualitätstraining ".
Auf diese Weise sollen die Ängste des Patienten Schritt für Schritt überwunden werden, um zu gewährleisten, dass er in sexuell aufgeladenen Situationen entspannt reagieren kann. Doch der Patient wird nicht immer nur einzeln behandelt, auch die systemische Paartherapie ist weit verbreitet. Sie zeichnet sich dadurch aus, dass das Paar an seiner Beziehung arbeitet und so versucht, die dem sexuellen Problem zugrunde liegenden Konflikte zu lösen.
Teilen3 August 2018
Chiropraktik - ja oder nein? Bei dieser Frage scheiden sich sprichwörtlich die Geister. Es ist ja bekannt, dass die alternativmedizinische Behandlungsmethode das Ziel hat, die normale Beweglichkeit der Gelenke wiederherzustellen. Im Fokus dabei steht die Behandlung der Wirbelsäule. Hat man zum Beispiel eine Blockade im Gelenk, so wird diese durch Massagen und Handgriffe gelöst. Doch ist diese Methode auch Wirksam? Die Mediziner sind da nicht ganz einer Meinung und die Wissenschaft hat auch keine eindeutigen Beweise für oder gegen die Wirksamkeit. Ich werde in meinem Blog das Thema Chiropraktik und andere Behandlungsmethoden von mehreren Seiten analysieren und so für ein bisschen mehr Aufklärung sorgen.